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Resumen Antecedentes: La asociación el asma con la COVID-19 continúa siendo controversial. Objetivo: establecer la prevalencia de asma en una muestra de pacientes con neumonía asociada COVID-19; además, describir las características clínicas de los pacientes con asma en comparación con los pacientes sin asma. Métodos: Se analizaron los datos clínicos correspondientes a120 pacientes hospitalizados por neumonía asociada a infección por SARS-CoV-2. Los pacientes con y sin asma fueron comparados en función de la gravedad de la COVID-19. Resultados: La prevalencia de asma en los pacientes con neumonía por COVID-19 fue del 3.5% (IC 95%: 1.5% a 9.6%). Al comparar la gravedad de la COVID-19 entre los pacientes con asma con los pacientes sin asma, ésta no difirió en función de los síntomas, la comorbilidad, la duración de los síntomas, la necesidad de ventilación mecánica asistida, los biomarcadores de inflamación y la ocurrencia de muerte. Los pacientes con asma y COVID-19 mostraron un fenotipo T2 alto, con pobre función respiratoria y sin uso de tratamiento regular para el control del asma. Conclusiones: No se observaron diferencias significativas en la frecuencia de la ventilación mecánica asistida o de la muerte entre los pacientes hospitalizados por neumonía asociada con COVID-19 con y sin historia de asma.

Abstract Background: The association between asthma and COVID-19 remains controversial. Objective. To establish the prevalence of asthma in a sample of patients with COVID-19-associated pneumonia; furthermore, to describe the clinical characteristics of patients with asthma compared to patients without asthma. Methods: Clinical data corresponding to 120 patients hospitalized for pneumonia associated with SARSCoV-2 infection were analyzed. Patients with and without asthma were compared based on COVID-19 severity. Results: The prevalence of asthma in patients with COVID-19 pneumonia was 3.5% (95% CI: 2.0% to 5.1%). When comparing the severity of COVID-19 among asthma patients with non-asthma patients, it did not differ based on symptoms, comorbidity, duration of symptoms, need for assisted mechanical ventilation, biomarkers of inflammation, and the occurrence of death. Patients with asthma and COVID-19 showed a high T2 phenotype, poor respiratory function, and no regular treatment for asthma control. Conclusions: No significant differences in the frequency of assisted mechanical ventilation or death were observed between patients hospitalized for COVID-19-associated pneumonia with and without a history of asthma.

https://doi.org/10.29262/ram.v70i1.1175

De asilo a hospital pediátrico: un legado de Nicolás Acea, benefactor de Cienfuegos
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de la Mora Martín, Fernando

; Surí García, Claudia Beatriz

; Fonseca Hernández, Mercedes

; Rodríguez Molina, Francisco

Revista Cubana de Pediatría

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Mar 2022, Volume 94 Nº 1 elocation e1447

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The building that was built with the name of Nicolás Salvador Acea de los Ríos in the province of Las Villas is currently the physical space of “Paquito González Cueto” University Pediatric Hospital of Cienfuegos territory. That is why, we carried out a literature review using induction-deduction methods; analysis and synthesis and historical-logical method with the aim of enunciating the contribution of Nicolás Acea as benefactor of Cienfuegos in the construction of the elder’s home of the same name after he died. Although there are no longer free spaces between the building and the sea walk, nor the breeze of the nearby sea that impacted fully on its façade, benefits that endorsed the construction; after the revolutionary triumph on 1st. of January 1959 changes its social purpose, but it is maintained as a vocation the health care, now of infants and adolescents of the territory.

RESUMEN La edificación que se construyera con el nombre de Nicolás Salvador Acea de los Ríos en la provincia de las Villas, en la actualidad es el espacio físico del Hospital Pediátrico Universitario “Paquito González Cueto” del territorio cienfueguero. Es por ello que realizamos una revisión bibliográfica empleando los métodos de inducción-deducción, análisis y síntesis e histórico-lógico con el objetivo de enunciar el aporte de Nicolás Acea como benefactor de Cienfuegos, en la construcción del asilo de su mismo nombre, después de su fallecimiento. Aunque ya no existen espacios libres entre el edificio y el malecón, ni la brisa del mar cercano que impactaba a plenitud sobre su fachada, bondades que avalaron la construcción, luego del triunfo revolucionario el 1ero. de enero de 1959 cambia su objeto social, pero mantiene como vocación el cuidado de la salud, ahora de los infantes y adolescentes del territorio.

Eficacia del ejercicio acuático en personas mayores de 50 años prefrágiles. Una revisión sistemática
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Navarro-Ruiz, Alba

; Caro-Alonso, Pedro Ángel

; Rodríguez-Martín, Beatriz

Gerokomos

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2022, Volume 33 Nº 3 Páginas 168 - 174

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract This systematic review, type narrative synthesis, analyses the evidence on the efficacy of aquatic exercise in pre-fragile people over 50 years living in the community. Following the PRISMA declaration we conduct a systematic search of randomized clinical trials, quasi-experimental studies, and systematic reviews published in English and Spanish in Scopus, Medline (PubMed), Cochrane Library, Web of Science, ÍnDICEs CSIC, CUIDEN, PsycINFO, Cinahl, and ProQuest. Seven studies fulfilled the inclusion criteria. Aquatic exercise reported significant increases (p < 0,05) in strength, executive functioning, sleep efficiency, quality of life, postural stability, body mass index, fasting blood glucose, cholesterol, arterial stiffness, and blood pressure. In one study, strength and balance returned to baseline levels after 6 weeks of detraining. Although aquatic exercise can improve the quality of life of pre-fragile older people, future studies should investigate their cardiovascular benefits and consequences of detraining.

Resumen Esta revisión sistemática, tipo síntesis narrativa, analiza la eficacia del ejercicio acuático en personas mayores de 50 años prefrágiles que viven en la comunidad. Siguiendo la declaración PRISMA se realizó una búsqueda sistemática de ensayos clínicos aleatorizados, estudios cuasiexperimentales y revisiones sistemáticas publicados en inglés o castellano en Scopus, Medline (PubMed), Cochrane Library, Web of Science, ÍnDICEs CSIC, CUIDEN, PsycINFO, Cinahl y ProQuest. Siete estudios cumplieron los criterios de inclusión. El ejercicio acuático reportó incrementos significativos (p < 0,05) en la fuerza, funcionamiento ejecutivo, eficiencia del sueño, calidad de vida, estabilidad postural, índice de masa corporal, glucemia en ayunas, colesterol, rigidez y presión arterial. En un estudio, la fuerza y el equilibrio volvieron a niveles basales tras 6 semanas de desentrenamiento. Aunque el ejercicio acuático puede mejorar la calidad de vida de personas mayores prefrágiles, futuros estudios deben indagar en sus beneficios cardiovasculares y en las consecuencias del desentrenamiento.

Eficacia de los agentes hemostáticos para el control de hemorragias externas en sanidad militar
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Corrochano-Rodríguez, Laura

; Rodríguez-Martín, Beatriz

; Caro-Alonso, Pedro Ángel

Revista Cubana de Medicina Militar

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Jun 2021, Volume 50 Nº 2 elocation e1166

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: The use of new hemostatic agents to control hemorrhage in military environments is growing. Objectives: To synthesize and analyze the available evidence about the effectiveness of the different hemostatic agents utilized in tactical environments that are transported by army fighters. Development: A narrative review of articles published in English and Spanish, in Medline (PubMed), Cochrane and Web of Science, and magazines, protocols, books, and manuals in the field of emergency and battlefield emergencies, who analyzed the study phenomenon and met the inclusion and exclusion criteria. After searching and selecting the studies, 7 articles were included in the narrative synthesis. In the studies, the following hemostatic agents were used QuikClot®, HemCon®, Celox®, and ChitoGauze HemCon®, in most studies, hemostatic agents were more than 88 % effective in stopping, reducing, and controlling external hemorrhage in combat victims, especially in union areas, also decreasing morbidity and mortality. Only QuikClot® had negative side effects causing burns. The correct handling of hemostatic agents requires prior training, which avoids administration mistakes. Conclusions: Hemostatic agents are effective for treating external hemorrhage in combat victims and increasing their survival. It is necessary to train professionals to avoid mistakes in their handling. Future studies should investigate which of these agents is more effective.

RESUMEN Introducción: Es creciente el uso de nuevos agentes hemostáticos para controlar la hemorragia en entornos militares. Objetivos: Sintetizar y analizar la evidencia disponible sobre la eficacia de diferentes agentes hemostáticos utilizados en ambientes tácticos, transportados por los combatientes del ejército. Desarrollo: Se realizó una revisión narrativa de artículos publicados en inglés y español, en las bases de datos Medline (PubMed), Cochrane, Web of Science y en revistas, protocolos, libros y manuales del ámbito de urgencias y emergencias en el campo de batalla, que analizaron el fenómeno de estudio y cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. Tras la búsqueda y selección de los estudios, 7 artículos fueron incluidos en la síntesis narrativa. En los estudios se utilizaron los siguientes agentes hemostáticos QuikClot®, HemCon®, Celox® y el ChitoGauze HemCon®; en la mayoría de los estudios, los agentes hemostáticos tuvieron una eficacia superior al 88 % para detener, disminuir y controlar la hemorragia externa en víctimas de combate, sobre todo en zonas de unión (articulaciones) y para reducir la morbilidad y mortalidad. Solo QuikClot® tuvo efectos secundarios negativos, al provocar quemaduras. El correcto manejo de los agentes hemostáticos requiere de formación previa, lo que evita errores de administración. Conclusiones: Los agentes hemostáticos son eficaces para el abordaje de la hemorragia externa y aumentan la supervivencia en víctimas de combate. Es necesario formar a los profesionales para evitar errores en su manejo. Futuros estudios deben indagar cuál de estos agentes es más eficaz.

Modelos teóricos de promoción de la salud en la práctica habitual en atención primaria de salud
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Gil-Girbau, Montse

; Pons-Vigués, Mariona

; Rubio-Valera, Maria

; Murrugarra, Gabriela

; Masluk, Barbara

; Rodríguez-Martín, Beatriz

; García Pineda, Atanasio

; Vidal Thomás, Clara

; Conejo-Cerón, Sonia

; Recio, José Ignacio

; Martínez, Catalina

; Pujol-Ribera, Enriqueta

; Berenguera, Anna

Gaceta Sanitaria

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Fev 2021, Volume 35 Nº 1 Páginas 48 - 59

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Abstract Objective To understand which theoretical models apply to current primary care practice of primary prevention and health promotion in a sample of primary health centres of seven autonomous regions in Spain according to the various professionals involved. Method Descriptive qualitative research with the participation of 145 professionals from 14 primary health centres of seven autonomous regions in Spain. Theoretical sampling was used and 14 discussion groups were carried out. Data analysis followed thematic contents analysis procedures and was based on seven health promotion theoretical models at micro-, meso- and macro-level. Results Current practice of primary prevention and health promotion activities mainly follow intrapersonal models, which focus on assisting the empowerment of patients by means of raising awareness of risk and benefits of behavioural change and on guiding the adoption of the new healthy behaviour. To a lesser degree, the activities of some professionals adhere to interpersonal models, which involve also the family and the health professional. In only a few instances community models of health promotion were used. Conclusions Primary prevention and health promotion practice of primary healthcare professionals follow mainly intrapersonal models, few cases use interpersonal models and community models are only occasionally employed. Advance of public participation and community orientation in primary healthcare services is needed.

Resumen Objetivo Comprender a qué modelos teóricos se ajusta la práctica actual de la prevención primaria y promoción de la salud en atención primaria de salud en diferentes centros de salud de siete comunidades autónomas de España, según los/las profesionales de distintas disciplinas de este ámbito asistencial. Método Investigación cualitativa descriptiva en la que participaron 145 profesionales de 14 centros de salud de siete comunidades autónomas de España. El muestreo fue teórico. Se realizaron 14 grupos de discusión. El análisis de datos se realizó siguiendo procedimientos del análisis de contenido temático y de acuerdo con siete modelos teóricos de promoción de la salud a nivel micro, meso y macro. Resultados Las prácticas de los profesionales de los centros participantes en relación con las actividades de prevención primaria y promoción de la salud se adhieren principalmente a modelos intrapersonales, centrándose en ayudar a que las personas se empoderen aumentando la conciencia de riesgo y de los beneficios del cambio en los comportamientos, y guiándolas en la implementación de un comportamiento saludable. Algunos/as profesionales realizan actividades que encajan en modelos interpersonales, implicando a la familia y al propio profesional en las estrategias. Solo en algunos casos las prácticas actuales encajan en modelos comunitarios de promoción de la salud. Conclusiones Las prácticas de prevención primaria y promoción de la salud de los profesionales de atención primaria siguen principalmente modelos intrapersonales, en algunos casos modelos interpersonales y más puntualmente modelos comunitarios. Es necesario potenciar la participación de la ciudadanía y la orientación comunitaria de los servicios de atención primaria de salud.

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2019.06.011

Modelos teóricos de promoción de la salud en la práctica habitual en atención primaria de salud
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; Pons-Vigués, Mariona

; Rubio-Valera, Maria

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; Masluk, Barbara

; Rodríguez-Martín, Beatriz

; García Pineda, Atanasio

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; Conejo-Cerón, Sonia

; Recio, José Ignacio

; Martínez, Catalina

; Pujol-Ribera, Enriqueta

; Berenguera, Anna

Gaceta Sanitaria

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Fev 2021, Volume 35 Nº 1 Páginas 48 - 59

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2019.06.011

Community structure of Neuroptera (Insecta) in a Mexican lime orchard in Colima, Mexico
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Sarmiento-Cordero, Mariza Araceli

; Rodríguez-Vélez, Beatriz

; Huerta-Martínez, Francisco Martín

; Uribe-Mú, Claudia Aurora

; Contreras-Ramos, Atilano

Revista mexicana de biodiversidad

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2021, Volume 92 elocation e923399

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The present study provides information on the composition and seasonal abundance of the families Chrysopidae, Coniopterygidae and Hemerobiidae associated with Mexican lime trees [Citrus aurantifolia (Christm.) Swingle] in Tecomán, Colima. The study was conducted in a Mexican lime orchard, untreated chemically. Field surveys were carried out during 13 months, from May 2013 to June 2014. Sampling was carried out monthly using 5 collecting techniques: Malaise trap, sweeping net, aerial net, yellow pan traps, and canopy fogging. A total of 508 specimens were collected, placed in 3 families and 21 species, 6 of those are new citrus records worldwide, 7 are new distribution records for Colima state, and 7 are new citrus records in Mexico. The most abundant and frequent species were Ceraeochrysa cubana (Hagen, 1861), Ceraeochrysa cincta (Scheider, 1851) and Chrysoperla externa (Hagen, 1861). Diversity of order 1, including the species of the 3 families and their relative abundance, was 7.1 effective species; and during the first period of vegetative sprouting of Mexican lime trees, the 3 families share maximum values of diversity. The results have implications for the conservation and use of the diversity of Neuroptera associated with citrus trees in the state.

Resumen El presente estudio proporciona información sobre la composición y la abundancia estacional de estas familias asociadas al cultivo de limón mexicano [Citrus aurantifolia (Christm.) Swingle] en Tecomán, Colima. El estudio fue llevado a cabo en un cultivo de limón, sin tratamiento químico. La colecta se realizó por 13 meses, de mayo de 2013 a junio de 2014. El muestreo fue mensual y se utilizaron 5 técnicas de captura: trampa Malaise, red de golpeo, red aérea, platos amarillos y fumigación de dosel. Se recolectaron 508 especímenes, repartidos en 3 familias y 21 especies; 6 son nuevos registros en cítricos a nivel mundial, 7 son nuevos registros de distribución para Colima y 7 son nuevos registros en cítricos para México. Las especies más abundantes y frecuentes fueron Ceraeochrysa cubana (Hagen, 1861), Ceraeochrysa cincta (Scheider, 1851) y Chrysoperla externa (Hagen, 1861). La diversidad de orden 1 para las 3 familias fue de 7.1 especies efectivas y compartieron los valores máximos de diversidad durante el primer periodo de brotación vegetativa del limón mexicano. Los resultados tienen implicaciones para la conservación y uso de la diversidad de especies de Neuroptera asociadas a cítricos en el estado.

https://doi.org/10.22201/ib.20078706e.2021.92.3399 10 downloads

El dióxido de carbono al final de la espiración como signo precoz y valor pronóstico de la recuperación de la circulación espontánea en la parada cardiaca extrahospitalaria. Una revisión sistemática
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Caro-Alonso, Pedro Ángel

; Rodríguez-Martín, Beatriz

Revista Española de Salud Pública

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2021, Volume 95 elocation e202104068

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Background: There is no clear evidence on the maximum level of end-tidal carbon dioxide (ETCO2) predictor of the return of spontaneous circulation (RSC) after an out-of-hospital cardiorespiratory arrest. The aims of this work was to synthesise and analyse the available evidence on the usefulness of monitoring values ETCO2 in an out-of-hospital cardiorespiratory arrest as an early sign and prognostic indicator of the RSC. Methods: Systematic review, with narrative synthesis of the results, of primary studies published in English or Spanish was conducted in Medline, CINAHL, Web of Science, EMBASE, Proquest, Scopus, Cochrane, ÍnDICEs CSIC and CUIDEN of studies that analyse the usefulness of monitoring of the level of ETCO2 as a sign of the RSC after an out-of-hospital cardiorespiratory arrest. PRISMA declaration was followed. The risk of bias was assessed with the Newcastle-Ottawa Scale. Results: 1,011 studies were found, eight of which fulfilled the inclusion criteria. The studies reported an association between the abrupt increase in ETCO2 and RSC to disagree on the predictive cut-off points (an increase than 10 mmHg and initial values or three minutes greater than 10 mmHg or 19 mmHg). The studies were of moderate to high methodological quality. Conclusions: ETCO2 values correlate with the RSC in adults with cardiorespiratory arrest and could predict non-survival, so they should be incorporated into advanced life support algorithms and Utstein-style reports.

RESUMEN Fundamentos: No existe evidencia robusta sobre el nivel máximo de dióxido de carbono al final de la espiración (ETCO2) predictor de la recuperación de la circulación espontánea (RCE) tras una parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria. El objetivo de este trabajo fue sintetizar y analizar la evidencia disponible sobre la utilidad de la monitorización de los valores del ETCO2 en la parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria como signo precoz e indicador pronóstico de la RCE. Métodos: Revisión sistemática, con síntesis narrativa de los resultados, de artículos primarios publicados en inglés o castellano en Medline, CINAHL, Web of Science, EMBASE, Proquest, Scopus, Cochrane, ÍnDICEs CSIC y CUIDEN que analizaran la utilidad de la monitorización de los niveles de ETCO2 como signo de la RCE tras una parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria. Se siguió la declaración PRISMA. El riesgo de sesgo fue evaluado con la Escala Newcastle-Ottawa. Resultados: 1.011 fueron encontrados, cumpliendo ocho los criterios de inclusión. Los estudios reportaron una asociación entre el aumento abrupto de ETCO2 y la RCE discrepando en los puntos de corte predictores (un aumento mayor a 10 mmHg y valores iniciales o a los tres minutos mayores de 10 mmHg o 19 mmHg). La calidad metodológica de los estudios fue de moderada a alta. Conclusiones: Los valores de ETCO2 se asocian con la RCE en adultos con parada cardiorrespiratoria pudiendo predecir la no supervivencia, por lo que deberían incorporarse a los algoritmos de soporte vital avanzado y a los informes estilo Utstein.

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Caro-Alonso, Pedro Ángel

; Rodríguez-Martín, Beatriz

Revista Española de Salud Pública

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2021, Volume 95 elocation e202104068

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

10.

Simplificar la CDU para navegar las estanterías con el GPS bibliográfico en la Biblioteca “Jean Sonet sj”, de la Universidad Católica de Córdoba
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Martín, Sandra Gisela

; Rodríguez, Mariela

; Verde, Marcela Beatriz

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Out 2020, Volume 10 Nº 1 Páginas 112 - 112

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract With the aim of improving the document access service, two actions are described, one framed within the process of continuous improvement of the quality management system through the project to simplify the classification of the racks and the other, within the framework of the innovation process through the development of a bibliographic GPS. Both are aimed at minimizing the difficulty for users to locate bibliographic material in the open shelving system of the Jean Sonet sj Library at the Catholic University of Córdoba, a situation that has been detected since the library moved to the new building by offering direct access to the shelves. After the execution of the aforementioned actions, a lower incidence of consultations in the public service sector on the location of documents has been observed; in turn, the evaluation of the users of this service was highly positive.

Resumen Con el objetivo de mejorar el servicio de acceso a los documentos se describen dos acciones, una enmarcada dentro del proceso de mejora continua del sistema de gestión de la calidad mediante el proyecto de simplificación de criterios del sistema de clasificación de libros y la otra, en el marco del proceso de innovación por medio del desarrollo de un GPS bibliográfico. Ambas se orientan a minimizar la dificultad de los usuarios para ubicar el material bibliográfico en el sistema de estanterías abiertas de la Biblioteca “Jean Sonet sj” de la Universidad Católica de Córdoba, situación que ha sido detectada desde que la biblioteca se mudó al nuevo edificio y ofreció esta nueva forma de acceso a los materiales. Luego de la ejecución de las acciones mencionadas, se ha observado una menor incidencia de consultas en el sector de atención al público sobre la ubicación de los documentos; a su vez, la valoración de los usuarios de este servicio fue altamente positiva.

https://doi.org/10.24215/18539912e112 91 downloads

11.

Gingivoestomatitis estreptocócica
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Crespo Echeverría, Beatriz María

; Toledo Pimentel, Bárbara Francisca

; Martínez Frometa, Marlisis

; Machado Rodríguez, María del Carmen

; Rodríguez Díaz, Ana María

; Guevara Martín, Helen

Revista Cubana de Medicina Militar

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Jun 2020, Volume 49 Nº 2 elocation e498

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Streptococcal gingivostomatitis is an acute inflammation of the gums and oral mucosa. It is a specific streptococcus infection with low frequency. Objective: To assess the correspondence between the presumptive diagnosis of streptococcal gingivostomatitis, the etiological diagnosis and the clinical evolution of the treated patients. Methods: A descriptive study was carried out in the period from September 2018 to April 2019, at the Hospital Militar "Manuel Fajardo Rivero". The study population consisted of 13 patients aged 15 to 24 who attended the stomatological emergency services who were diagnosed with streptococcal gingivostomatitis. The variables studied were, age, sex, clinical characteristics, symptoms, correspondence between presumptive diagnosis, etiological and disease evolution. Results: 61.5% of the patients were male and the average age was 18.5 years, bleeding was present in all patients, 92.3% had ulcers, in 76.9 % the disease was widespread, pain and fever predominated among the symptoms. The etiological diagnosis of beta hemolytic streptococcus was 84.6%. The evolution of the disease with the treatment received was satisfactory in 76.9% of the patients. Conclusions: High correspondence was observed between the presumptive diagnosis made in the emergency department and the etiological diagnosis of streptococcal gingivostomatitis. The majority of the patients had a satisfactory evolution with the treatment.

RESUMEN Introducción: La gingivoestomatitis estreptocócica es una inflamación aguda de las encías y mucosa bucal. Es una infección específica por estreptococo, poco frecuente. Objetivo: Valorar la correspondencia entre el diagnóstico presuntivo de la gingivoestomatitis estreptocócica, el diagnóstico etiológico y la evolución clínica de los pacientes tratados. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo en el período comprendido de septiembre del año 2018 a abril del 2019, en el Hospital Militar "Manuel Fajardo". La población de estudio estuvo constituida por 13 pacientes de 15 a 24 años que acudieron a los servicios de urgencias estomatológicas, quienes fueron diagnosticados con gingivoestomatitis estreptocócica. Las variables estudiadas fueron, edad, sexo, características clínicas, síntomas, correspondencia entre el diagnóstico presuntivo, el etiológico y evolución de la enfermedad. Resultados: El 61,5 % de los pacientes fueron del sexo masculino y la media de edad fue de 18,5 años, el sangramiento estuvo presente en la totalidad de los pacientes, el 92,3 % presento úlceras, en el 76,9 % la enfermedad estaba generalizada, entre los síntomas predominaron el dolor y la fiebre. El diagnóstico etiológico del estreptococo beta hemolítico fue del 84,6 %. La evolución de la enfermedad con el tratamiento recibido fue satisfactoria en el 76,9 % de los pacientes. Conclusiones: Se observó alta correspondencia entre el diagnóstico presuntivo realizado en la consulta de urgencias y el diagnóstico etiológico de la gingivoestomatitis estreptocócica. La mayoría de los pacientes tuvo una evolución satisfactoria con el tratamiento.

12.

Excursión diafragmática como predictor de éxito para el retiro de la ventilación mecánica en el paciente obeso
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Valerio Munguía, Beatriz

; Mendoza Portillo, Elizabeth

; Mendoza Rodríguez, Martín

Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)

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Abr 2020, Volume 34 Nº 2 Páginas 133 - 137

Resumo: En Pt Es | Texto: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

Abstract: Introduction: Respiratory support is an indication of admission to Intensive Care Units (ICU). The release of invasive mechanical ventilation (VMI), represents up to 40% of the time in VMI; comorbidities such as obesity are more frequent in the ICU; there are recommendations on the release of the VMI (LVMI) in this group of patients, however, there are no adjusted predictors of success for the Mexican population. Objective: To evaluate the diaphragmatic excursion (ED) as a predictor of success in the removal of IMV in obese patients (PO). Material and methods: A cross-sectional, prospective, comparative and analytical study was conducted in POs admitted to ICUs with IMV for more than 48 hours, demographic variables, surface respiration index (RSBI), ED were analyzed, the outcome was the success in LVMI. Results: The distribution by gender was women 42% and men 58%; age: 41.3 ± 12.8 years; hospital stay: 9.6 ± 4.6 days; VMI time: 8.8 ± 4.8 days, l body mass index (BMI): 33.3 ± 2.7; represented in grade I: 76%, grade II: 2%, grade III: 22%, RSBI: 59 ± 9.4; ED: 1.55 ± 0.11. The area under the curve (ABC) for RSBI was 0.60 and ED 0.77. Additionally, the best cut-off point for success was: RSBI < 44 with 100% sensitivity and specificity, and ED > 1.9 cm with 100% sensitivity and specificity. Conclusion: The best predictor of success was the ED with respect to the RSBI, new cut-off points for RSBI and ED are proposed.

Resumo: Introdução: O suporte respiratório é uma indicação de admissão em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), a liberação de ventilação mecânica invasiva (VMI) representa até 40% do tempo na VMI; comorbidades como obesidade são mais frequentes na UTI; existem recomendações sobre a liberação do VMI (LVMI) nesse grupo de pacientes, no entanto, não há preditores ajustados de sucesso para a população mexicana. Objetivo: Avaliar a mobilidade diafragmática (MD) como preditor de sucesso na remoção de VMI em pacientes obesos (PO). Material e métodos: Foi realizado um estudo transversal, prospectivo, comparativo e analítico em PO admitidos em UTI com VMI por mais de 48 horas, foram analisadas variáveis demográficas, índice de ventilação da respiração superficial (IVRS), MD. O resultado foi bem-sucedido em LVMI. Resultados: A distribuição por gênero foi de mulheres 42%, homens 58%; idade 41.3 ± 12.8 anos internação 9.6 ± 4.6 dias, tempo de VMI: 8.8 ± 4.8 dias, índice de massa corporal (IMC) 33.3 ± 2.7; representado em Grau I 76%, Grau II 2%, Grau III 22%, IRS 59 ± 9.4; MD 1.55 ± 0.11. A área sob a curva (ABC) para IRS foi de 0.60 e MD 0.77. Além disso, o melhor ponto de corte para o sucesso foi: IVRS < 44 com 100% de sensibilidade e especificidade e ED > 1.9 cm com sensibilidade e especificidade de 100%. Conclusão: O melhor preditor de sucesso foi o MD em relação ao IVRS, novos pontos de corte para IVRS e MD são propostos.

Resumen: Introducción: El soporte respiratorio es una de las principales indicaciones para los pacientes que ingresan a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). La liberación de la ventilación mecánica invasiva (VMI) representa hasta 40% del tiempo en la VMI; comorbilidades como obesidad son más frecuentes en la UCI; existen recomendaciones en la liberación de la VMI en este grupo de pacientes, sin embargo, no existen predictores de éxito que esté ajustado para la población mexicana. Objetivo: Evaluar la excursión diafragmática (ED) como predictor de éxito para el retiro de la VMI en pacientes obesos. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal, prospectivo, comparativo y analítico, en pacientes obesos ingresados a las UCI con VMI por más de 48 horas. Se analizaron variables demográficas, índice de ventilación de respiración superficial (IVRS) y ED. El punto de desenlace fue el éxito en la liberación de la VMI. Resultados: La distribución por género fue 42% de mujeres y 58% de hombres; la edad fue de 41.3 ± 12.8 años; estancia hospitalaria de 9.6 ± 4.6 días; el tiempo de VMI: 8.8 ± 4.8 días, e índice de masa corporal (IMC): 33.3 ± 2.7 kg/cm2; representados en grado I: 76%, grado II: 2%, grado III: 22%, IVRS: 59 ± 9.4; ED: 1.55 ± 0.11. El área bajo la curva (ABC) para IRS fue 0.60 y ED de 0.77. Adicionalmente, el mejor punto de corte para éxito fue IVRS < 44 con sensibilidad y especificidad de 100%, y la ED > 1.9 cm con sensibilidad y especificidad de 100%. Conclusión: El mejor predictor de éxito fue la ED con respecto al IVRS. Se proponen nuevos puntos de corte para IVRS y ED.

https://doi.org/10.35366/93966 33 downloads

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Terapia física en la hipofunción vestibular unilateral y bilateral
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Mar 2020, Volume 11 Nº 1 Páginas 51 - 65

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SUMMARY: Introduction: The vestibular rehabilitation is an exercise-based method, aiming to maximize central nervous system (CNS) compensation at vestibular nuclear and other CNS levels for vestibular pathology. Vestibular rehabilitation includes exercises to habituate symptoms, exercises to promote vestibular adaptation and substitution, exercises to improve balance and dynamic postural control, and exercises to improve general conditioning. Recent advances in balance and gait training, gaze stability training, habituation training, are discussed in this chapter in the context of unilateral and bilateral vestibular disorders. Method: Narrative review. Results: Exercises are prescribed that address VOR adaptation, habituation, sensory substitution, gait and posture, strengthening, flexibility, and endurance to maximize functioning. Customized exercise programs have been shown to be more effective than providing a patient with a generic exercise program. It is thought that compliance is enhanced with customization and with follow-up visits with a physical therapist. Discussion/ conclusions: VR therapy is effective in improving functional deficits and subjective symptoms resulting from unilateral and bilateral peripheral vestibular hypo function, as well as from central balance disorders. The goals of vestibular rehabilitation are to reduce subjective symptoms, to improve gaze and postural stability (particularly during head movements), and to return the individual to normal activities, including regular physical activity, driving, and work. Clinicians should offer vestibular rehabilitation to persons with impairments and functional limitations related to the vestibular deficit. Vestibular rehabilitation is now considered the standard of care for persons with peripheral vestibular dysfunction.

RESUMEN: Introducción: La rehabilitación vestibular (RV) basada en la terapia física, tiene el objetivo, en el caso de patología vestibular, de inducir la compensación del sistema nervioso central (SNC) a nivel de núcleos vestibulares y de otros niveles del SNC. Incluye ejercicios de habituación, adaptación y sustitución vestibular, ejercicios para mejorar el equilibrio y el control postural dinámico y ejercicios para el acondicionamiento general. En este capítulo discutimos los recientes avances sobre el adiestramiento del equilibrio y de la marcha, la estabilidad de la mirada y la habituación, en el contexto de los trastornos vestibulares uni y bilaterales. Método: Revisión narrativa. Resultados: Los ejercicios se prescriben para mejorar la función; fortaleciendo, y favoreciendo la flexibilidad y la resistencia, a través de la adaptación del RVO, la habituación, la sustitución sensorial, la marcha y el equilibrio postural. Son más eficaces los programas personalizados que los genéricos. El cumplimiento mejora con la personalización y las visitas de seguimiento a un fisioterapeuta. Discusión/Conclusiones: La RV permite mejorar el déficit funcional y los síntomas subjetivos derivados de la hipofunción vestibular periférica uni y bilateral, así como las alteraciones del equilibrio de origen central. Los objetivos de la RV consisten en reducir los síntomas para mejorar la estabilidad postural y de la mirada (particularmente durante los movimientos de la cabeza) y devolver al individuo a sus actividades normales, incluyendo la actividad física, la conducción y el trabajo habitual. Los médicos deben ofrecer la RV a quienes muestren limitaciones funcionales relacionadas con un déficit vestibular, pues actualmente se considera el tratamiento estándar en la disfunción vestibular periférica.

https://doi.org/10.14201/orl.21022 342 downloads

14.

¿Qué podemos hacer por los viajeros internacionales en el centro de salud?: experiencia de una unidad de salud internacional pediátrica en Atención Primaria
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Pediatría Atención Primaria

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2020, Volume 22 Supl. 28 Páginas 118 - 118

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15.

Efectividad de las intervenciones multicomponente para la promoción de la actividad física en personas mayores: una revisión sistemática
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2020, Volume 31 Nº 3 Páginas 149 - 157

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Aims: To synthesize and analyse the available evidence on the efficacy of multicomponent interventions aimed at promoting physical activity in elderly people over 65 years living in the community. Methodology: Systematic review of Randomized Clinical Trials. A systematic search of articles published in English and Spanish was carried out in Medline (PubMed), Scopus, Web of Science, Superior Council of Scientific Investigations, CUIDEN and CINAHL, from 2007 to 2017 that analyzed the efficacy of multicomponent interventions to promote physical activity. Screening of eligible studies was conducted in duplicate and independently according established criteria, discussed the results. 1320 studies were found, six of which fulfilled the inclusion criteria. PRISMA declaration was followed. Study quality was assessed with JADAD scale and the risk of bias with Cochrane Collaboration instrument. Results: While most of interventions that used some technology or combining technology with educational sessions reported improvements in physical activity, physical functioning and health behaviour, certain studies did not confirm that the interventions promoting physical activity. Conclusions: There is some controversy about the efficacy of multicomponent interventions. Notwithstanding the above, interventions that use information and communication technologies and its combination with educational sessions improve physical activity in older people and the rates of adherence to the intervention. Further research is needed to understand factors of interventions success.

RESUMEN Objetivos: Sintetizar y analizar la evidencia disponible sobre la eficacia de las intervenciones multicomponente encaminadas a la promoción de la actividad física en personas mayores de 65 años residentes en la comunidad. Metodología: Revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados. Se realizó una búsqueda sistemática de artículos publicados en inglés y castellano en Medline (PubMed), Scopus, Web of Science, Consejo Superior de Investigaciones Científicas, CUIDEN y CINAHL, desde 2007 a 2017, que indagaran sobre la eficacia de las intervenciones multicomponente para promover la actividad física. La selección de estudios elegibles se realizó por duplicado y de forma independiente según los criterios establecidos, consensuando posteriormente los resultados. Se encontraron 1320 estudios, de los cuales 6 cumplían los criterios de inclusión. Se siguió la declaración PRISMA. La calidad de los artículos fue evaluada con la escala de JADAD y el riesgo de sesgo con el instrumento de la Colaboración Cochrane. Resultados: Aunque la mayoría de las intervenciones que utilizaron tecnologías o su combinación con sesiones educativas mejoraron la actividad física, el funcionamiento físico y las conductas de salud, ciertos estudios no confirman que las intervenciones promovieran la actividad física. Conclusiones: Existe cierta controversia sobre la eficacia de las intervenciones multicomponente. A pesar de lo anterior, incorporar tecnologías de la información y la comunicación y su combinación con las sesiones educativas mejora la actividad física en personas mayores y las tasas de adherencia a las intervenciones. Futuros estudios deben indagar en los factores asociados al éxito de las intervenciones.

https://doi.org/10.4321/s1134-928x2020000300006 223 downloads

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